جراحة تكميم المعدة هي عملية جراحية لتحويل المعدة إلى أنبوب (أنبوب). عند فحص الجهاز الهضمي ، يُلاحظ أن جميع أعضاء هذا الجهاز تقريبًا أنبوبية. المريء ، الأمعاء ، هذه كلها أعضاء على شكل أنابيب ممدودة. المعدة ، وهي استثناء في هذا النظام ، تكون على شكل كيس ، وليس أنبوبًا ، بحيث يمكن أن تأخذ المزيد من الطعام وتخلق التخزين. جراحة تكميم المعدة هي عملية جراحية لإزالة جزء كبير من المعدة بشكل لا رجوع فيه وتحويله إلى جهاز يستمر مع استمرار المريء والأمعاء.
لا يتم إدخال أنبوب أو جسم غريب آخر في المعدة. نظرًا لأن شكل المعدة يشبه شكل الأنبوب ، فإنه يسمى جراحة تكميم المعدة. التأثير الوحيد لجراحة تكميم المعدة هو عدم تقليل حجم المعدة. بينما تتقلص المعدة إلى شكل أنبوب ، فإن لها أيضًا تأثيرًا خطيرًا على هرمون الجوع الذي يفرز من المعدة. تنخفض الرغبة في الطعام ، ويشعر المخ بجوع أقل ، لذا فإن جراحة تكميم المعدة لا تخلق تأثيرًا ميكانيكيًا فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى تأثير هرموني.
تكميم المعدة هو في المقام الأول علاج للسمنة المرضية. العديد من الأمراض المصاحبة للسمنة المفرطة ، بما في ذلك مرض السكري من النوع 2 ، تستفيد بشكل كبير من هذا العلاج الجراحي. ومع ذلك ، فإن نجاح العمليات الجراحية الجماعية يكون أعلى في الحالات التي يكون فيها الهدف الرئيسي ليس السمنة ولكن السكري من النوع 2. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام جراحة تكميم المعدة كجراحة انتقالية في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة. يمكن استخدام جراحة تكميم المعدة لتحضير المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة لجراحات المجازة الجماعية.
كيف يتم إجراء جراحة تكميم المعدة؟
جراحة تكميم المعدة هي عملية يتم إجراؤها تحت التخدير العام. يتم إجراء جراحة تكميم المعدة دائمًا بطرق تنظيرية مغلقة. اعتمادًا على الجراح والمريض ، يمكن إجراء ذلك من ثقب واحد أو من خلال 4-5 ثقوب أو حتى باستخدام روبوت. نظرًا لأن الثقوب صغيرة جدًا ، فإنها لا تسبب مشاكل في المستقبل من الناحية الجمالية. من أجل عدم الوقوع في خطأ أثناء العملية وعدم تصغير المعدة ، يتم وضع أنبوب معايرة عند مدخل المعدة يساوي قطر المريء. بفضل أنبوب المعايرة هذا ، يتم تصغير المعدة كما لو كانت استمرارًا للمريء ، ويتم منع التضيق والانسداد المفرطين. بعد اتخاذ الاحتياطات فيما يتعلق بتوسع الأوعية الدموية والنزيف ، يتم قطع المعدة من طول إلى آخر باستخدام أدوات قص وإغلاق خاصة (تدبيس). بعد انتهاء الإجراء ، تتم إزالة أنبوب المعايرة الذي تم وضعه في بداية الجراحة. أثناء الجراحة ، تُستخدم طريقة أو أكثر من التقنيات المختلفة لاختبار التسريبات. يمكن إجراء اختبارات مماثلة بعد الجراحة.